Об итогах работы ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» в 2019 году, целях и задачах на 2020 год

Динамика рождаемости

По итогам 2019года показатель рождаемости снизился до 9,5 на тысячу населения, что ниже уровня прошлого года на 4,2 %. В абсолютном количестве – меньше на 34 ребенка.

Динамика общей смертности

В 2019 году данный показатель составил 15,1 на 1000 населения, что ниже уровня 2018 года на 10,6%. В абсолютных числах: меньше на 89 случаев.

Динамика смертности в трудоспособном возрасте

Показатель смертности в трудоспособном возрасте в 2019 году достигает значения 5,9 , что ниже уровня прошлого года на 10,6 %. В абсолютных числах число умерших меньше на 24 случая.

Структура смертности.

В структуре общей смертности на 1 месте – заболевания сердечно –сосудистой системы; на 2 месте – онкологические заболевания; на 3 месте – смертность от внешних причин.

В структуре смертности в трудоспособном возрасте на 1 месте – смертность от внешних причин, на 2 месте – заболевания сердечно –сосудистой системы, на 3 месте – онкологические заболевания.

Динамика демографической ситуации за период 2009 – 2019 годы.

С 2017 года все три демографических показателя имеют тенденцию к снижению. В 2019 году показатель «естественной убыли населения» составляет – 6,0.

Младенческая смертность

В 2019 году показатель младенческой смертности составил 5,9 промилле, что ниже показателя 2018 года в 1,6 раза. В абсолютном значении 3 случая в 2019 и 5 случаев в 2018 году.

Первичная заболеваемость социально – значимыми болезнями.

По итогам 2019 года показатель заболеваемости социально –значимыми болезнями на 100 тыс. населения составил:

- туберкулез – заболеваемость 70,0 (ниже показателя 2018 года на 26,4%)

-новообразования – 438,1 (выше показателя 2018г. на 11,4%)

- психические расстройства – 573,3 (ниже 2018г. на 10,4%)

- наркологические заболевания – 120,1 (выше 2018г. на 3,9%)

- венерические заболевания (сифилис) — 16,2 (выше 2018г. в 1,5 раза)

-ВИЧ/СПИД – 137,0 (ниже 2018г. – на 13,0%)

- Артериальная гипертония – 497,9 (снижение на 9,0%)

- Сахарный диабет – 566,2 (рост показателя в 2 раза).

Лечебная сеть

В 2019 году общий коечный фонд составил 284 койки, в том числе: 233 койки – ОМС, 45 коек – бюджет,6 – РАО. В структуре ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» изменений нет, добавился передвижной мобильный комплекс (передвижной ФАП).

Обеспеченность врачами, средним персоналом

Абсолютное число врачей – 119.

Показатель обеспеченности врачами ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» в 2019 году составил 21,6 на 10 тыс. населения.

Укомплектованность врачами – 74,0%.

Коэффициент совместительства врачей составляет 2,2.

Абсолютное число среднего медицинского персонала – 467.

Обеспеченность средним медицинским персоналом составляет 84,2.

Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала составляет 1,3.

Кадровая ситуация.

Мероприятия по привлечению кадров.

1. По «целевым направлениям» в УГМУ обучаются: за счет средств федерального бюджета: «Лечебный факультет» — 9 студентов, «Педиатрия» — 2 студента. За счет средств областного бюджета: «Лечебный факультет» — 4 студента, «Педиатрия» — 4 студента. 1 студент обучается в ординатуре по специальности «Педиатрия» (окончание обучения 2020 год). В 2019 году трудоустроены: 1 врач педиатр – участковый, 1 врач детский эндокринолог.

2. Единовременные компенсационные выплаты в 2019 году получили 8 фельдшеров и 3 врача.

3. Жилищный сертификат в 2019 году получили 2 фельдшера и 1 врач.

Исполнение государственного задания (ОМС + бюджет) стационарная помощь

Плановые объемы по круглосуточным стационарам выполнены по койко-дням на 99,0%, по количеству госпитализаций на 101,0% . Организована маршрутизация пациентов с других территорий:

акушерско –гинекологическое отделение – 87 женщин (Режевской район);

инфекционное отделение – 151 пациент, в т.ч. 101 ребенок (Алапаевский район);

кардиологическое отделение (с мая 2019 года) – 65 пациентов (Режевской район);

туберкулезное отделение – 30 пациентов (Алапаевский район);

Исполнение государственного задания по амбулаторно-поликлинической помощи.

Плановые объемы амбулаторной помощи в 2019 году выполнены на 101,0%. Количество посещений на 1 жителя в год к врачам и фельдшерам на врачебных должностях за анализируемый период — 8,6.

Выполнение функции врачебной должности.

Выполнение функции врачебной должности в целом по амбулаторно-поликлинической службе 99,8 %.

Показатели работы по амбулаторно – поликлинической помощи.

Проведение Re – флюорографических обследований населения: осмотрено лиц – 38 352 (план 40 134) 95,6%.

Скрининговый охват населения Re – флюорографическими осмотрами: 75,6%

Оказание неотложной помощи: количество посещений – 13 314 (план 20 449) – 65,1 %.

Проведение диспансеризации взрослого населения: осмотрено 7946 человек (план 8250) – 101,1%.

Профилактические осмотры взрослого населения: осмотрено 1927, план 1922 (100,3%).

Количество больных онкологического профиля с 3 и 4 стадией, выявленных в 2019 году, состоящих на «Д» — учете – 119 человек (48,4% от вновь выявленных случаев).

Количество больных онкологического профиля с 1 и 2 стадией, выявленных в 2019 году, состоящих на «Д» — учете – 112 человек (50,7%).

Количество пациентов с онкопатологией, выявленных при диспансеризации – 9, прошли обследование – 9, подтвержден диагноз — 9 пациентов.

Выполнение плана профилактических прививок:

- по национальному календарю – 102,9%

- по региональному календарю – 35,5 %.

Количество выданных электронных листков нетрудоспособности – 12087 (25,2% от общего числа выданных ЛН).

С ноября 2019 года в рамках межведомственного взаимодействия по доставке лиц, старше 65 лет, проживающих в сельской местности организована работа с ГАУ «Комплексный центр социального обслуживания населения», доставлено 56 человек.

Стационарозамещающая помощь.

Плановый объем оказания медицинской помощи по количеству пролеченных больных выполнен на 97 %. Средний койко-день в работе дневных стационаров составляет 8,3. В структуре госпитализаций на 1 месте пациенты с сердечно –сосудистой патологией- 963 (34,7%); на 2 месте – пациенты онкологического профиля – 471 (16,9%).

Скорая медицинская помощь

Объемы скорой медицинской помощи выполнены на 73,7 % . Число выполненных выездов составляет 0,271 на 1 человека в год. Среднее время доезда бригады СМП – 8,69 минуты (2018г – 10,01 минута).

Сельское здравоохранение.

В структуру ГБУЗ СО «Артемовская ЦРБ» входят:

- 5 ФАПов.

- 15 ОВП. Укомплектованность врачами ОВП – 53% (на семи ОВП нет врачей).

Работа выездной поликлиники: количество выездов за год – 21, осмотрено 924 человека, направлены на дообследование – 472 человека, направлены на госпитализацию – 11 человек.

За счет средств бюджета Артемовского городского округа доставлено 587 жителей сельских населенных пунктов на флюорографическое обследование.

В целях оснащения фельдшерских пунктов приобретено 13 дефибрилляторов, 11 аппаратов ЭКГ с функцией теле – ЭКГ.

Среднемесячная зарплата

Заработная плата медицинского персонала в 2019 году по категориям персонала составила:

- врачи – 69 944,64 руб., показатель «дорожной карты» — 66 914,0 (исполнение 106,1%).

- средний медицинский персонал – 30 481,65 руб., показатель «дорожной карты» — 29 032,00 (исполнение 106,6%).

- младший медицинский персонал – 36 977,78 руб., показатель «дорожной карты» — 36 977,0 (исполнение 100,0%).

- прочий персонал – 23 061,58 руб.

Структура консолидированного бюджета

Консолидированный бюджет в 2019 году составил 730 451,6 тыс. руб., что больше объема бюджета 2018 года на 15,7%, в т.ч.:

- средства областного бюджета –154 039,1 тыс. руб., что составляет 21,1 % от дохода;

- средства ОМС – 513 895,7 тыс. руб., что составляет 70,4 %;

- средства от приносящей доход деятельности – 62 546,4 тыс. руб., что составляет 8,6%.

Финансирование здравоохранения на 1 жителя

Финансирование на 1 жителя в 2019 году составило 13 169,6 рубля, в т.ч.: 2055,3 руб. — средства областного бюджета, 9264,7 руб. – средства ОМС, 1127,7 – предпринимательская деятельность. В целом рост финансирования на 1 жителя по сравнению с 2018 годом составляет 12,3 %.

Затраты на питание, медикаменты

В общей структуре расходов затраты на медикаменты в 2019 году составили 3,1 % , что выше уровня 2018 года на 29,1%.

Затраты на питание составили 0,9 %, что ниже уровня затрат в 2018 году на 10,0 %.

Приобретено оборудования в 2019 году:

60 позиций на сумму 48 049 271,98 рублей

Проведены работы:

Общая сумма ремонтных работ: 22 493 161,7 руб.

В 2019 году получен фургон медицинской службы – Мобильный лечебно –профилактический комплекс на сумму 11 950 000,0 руб.

Проблемы  здравоохранения.

Проблемы:

1.Недостаточная укомплектованность участковой службы врачебными кадрами (терапевты участковые, врачи ОВП, врачи –педиатры).

2.Недостаток площадей в центральном медицинском городке.

3.Разрозненность стационарных отделений между п. Буланаш и г.Артемовский.

4.Высокая степень изношенности зданий поликлиники № 1 и стоматологической поликлиники.